يعد الحقن المجهري بالإضافة الى اطفال الانابيب والتلقيح الصناعى احد واهم وسائل علاج حالات تاخر الحمل. ومع التقدم العلمى الكبير اصبح هناك مجموعة من التقنيات المساعدة لوسائل الاخصاب المساعد الى تساهم فى زيادة نسب نجاح هذه العمليات مثل الاحتفاظ بالاجنة خارج الجسم حتى اليوم الخامس وثقب جدار الجنين والفحص الوراثى المبكر للأجنة وسوف نشرح فى هذه المقالة احد تلك التقنيات وهى ارجاع الاجنة في اليوم الخامس.

 

ارجاع الاجنة في اليوم الخامس

 يتم حفظ الاجنة المتكونة من خلال الحقن المجهري او أطفال الأنابيب فى حضانات مجهزة لعدة ايام يحدث اثناءها انقسامات للجنين كما يحدث فى حالة الحمل الطبيعى ولكن يحدث ذلك خارج الجسم.

وفى الغالب يتم الاحتفاظ بالاجنة فى الحضانات لفترة تتراوح بين يومين او ثلاثة ايام. ثم يتم بعدها ارجاع الاجنة لداخل الرحم ويكون الجنين فى اليوم الثانى فى مرحلة اربعة خلايا وفى اليوم الثالث يكون الجنين فى مرحلة ثمانية خلايا. ويلزم لتلك الفترة حضانات تعمل على الحفاظ على درجة حرارة عن 37 درجة مئوية. بالاضافة الى نسبة ثابتة لثانى اكسيد الكربون تتراوح بين 5-6% بالمقارنة فى حالة حفظ الاجنة حتى اليوم الخامس التى تحتاج الى تقنيات معقدة وامكانات متطورة.

يحتاج الجنين للنمو فى مرحلة اليوم الخامس الى بعض الاحماض الامينية التى تختلف عن ما يحتاجه الجنين فى اليوم الثانى او الثالث. بالاضافة الى اختلاف نسبة الجلوكوز حيث يحتاج الجنين فى اليوم الخامس الى نسب جلوكوز اعلى بينما لا يحتاج الى جلوكوز فى اليوم الثانى او الثالث.

 

تعرف علي خطوات ارجاع الاجنة بالتفصيل في مستشفي بداية مع دكتور إسماعيل أبو الفتوح

 

هل يؤثر ارجاع الاجنة فى اليوم الثالث او الخامس على نسب النجاح؟

اثبتت العديد من الدراسات ان نسب نجاح الحقن المجهرى و اطفال الانابيب تختلف بإختلاف يوم الارجاع.

حيث:

– الاجنة فى اليوم الخامس او السادس تكون تطورت وجاهزة للنقل والانغماس مع العلم بإنه لا تتمكن كل الاجنة من الاستمرار حتى اليوم الخامس.

– كذلك تعتبر بيئة الرحم بالنسبة لاجنة اليوم الخامس انسب مقارنة بأجنة اليوم الثانى او الثالث.

– يحدث بالرحم انقباضات قد تطرد الاجنة وتقل تدريجياً فى بداية اليوم الخامس مما يقلل من طرد الاجنة.

 

متى يتم ارجاع الاجنة عادة؟

فى اغلب المراكز يتم ارجاع الاجنة فى اليوم الثانى او الثالث ويرجع ذلك للعديد من العوامل احداها عدم توافر الامكانيات والتكنولوجيا المعقدة اللازمة.

 

هل يناسب نقل الاجنة في اليوم الخامس جميع الحالات ؟

لا يناسب نقل الاجنة فى اليوم الخميس جميع الحالات ويرجع ذلك لعدة عوامل يحددها الطبيب في مستشفي بداية مثل جودة الاجنة.